Cẩm nang
Chi phí chăm sóc người cao tuổi là gì—và gia đình chi trả như thế nào
Chi phí chăm sóc người cao tuổi đôi khi lúc đầu rất khó hình dung. Trang này sẽ cung cấp các mức giá ở Mỹ một cách rõ ràng, giải thích thường bao gồm những gì, và hướng dẫn các cách phổ biến mà gia đình chi trả—để bạn có thể lên kế hoạch với kỳ vọng thực tế hơn.
Chi phí hằng tháng thường trông như thế nào
Ở hầu hết các khu vực tại Mỹ, sống độc lập thường bắt đầu từ khoảng 2.500 đến 6.500 USD/tháng. Sống được hỗ trợ (assisted living) thường rơi vào khoảng 4.000 đến 9.000 USD/tháng. Ở một số thành phố, các tòa nhà hạng sang và căn hộ lớn có thể tốn hơn, trong khi các thị trấn nhỏ hơn có thể rẻ hơn.
Con số thực tế còn tùy thuộc vào thành phố, diện tích căn hộ, mức độ hỗ trợ mà một phụ huynh mong muốn, và những gì được bao gồm trong khoản phí hằng tháng. Một căn studio ở khu vực ít chi phí có thể khác rất nhiều so với một căn 1 phòng ngủ ở khu vực đắt đỏ.
Cũng rất hữu ích khi nắm rõ sự khác nhau giữa các mức độ sống. Sống độc lập nghĩa là phụ huynh có căn hộ riêng trong một cộng đồng, kèm bữa ăn, hoạt động sinh hoạt, dọn phòng (housekeeping), ít công việc tự quản trong nhà hơn. Sống được hỗ trợ (assisted living) cũng tương tự, trong cùng môi trường cộng đồng, nhưng có thêm sự hỗ trợ hằng ngày cho các việc như mặc quần áo, tắm rửa và dùng thuốc.
Nếu gia đình bạn vẫn đang so sánh các lựa chọn, hướng dẫn living của chúng tôi có thể giúp bạn hiểu sự khác biệt bằng ngôn ngữ đơn giản, dễ hiểu.
- Sống độc lập thường là lựa chọn có chi phí thấp hơn
- Sống được hỗ trợ (assisted living) thường tốn hơn vì bao gồm nhiều sự hỗ trợ hằng ngày hơn
- Giá thay đổi rất nhiều tùy theo địa điểm và loại căn hộ
- Phí hằng tháng có thể thay đổi theo các dịch vụ được thêm vào
Những gì thường được bao gồm và có thể phát sinh thêm chi phí
Nhiều gia đình bất ngờ khi biết rằng dịch vụ chăm sóc người cao tuổi có thể bao gồm nhiều hơn tiền thuê nhà. Một khoản phí hằng tháng thường bao gồm căn hộ, một phần hoặc toàn bộ bữa ăn, điện nước (utilities), dọn phòng, bảo trì, các hoạt động, đưa đón theo lịch trình, và quyền sử dụng các không gian chung như phòng sinh hoạt chung, khu vườn, hoặc phòng tập.
Đó cũng là lý do khiến một số gia đình so sánh chi phí ở nơi chăm sóc người cao tuổi với tổng chi phí thực tế để ở tại nhà—không chỉ là tiền thế chấp (mortgage) hoặc tiền thuê nhà. Ở nhà, bạn có thể còn phải chi cho thực phẩm (groceries), thuế bất động sản (property taxes), sửa chữa, làm vườn, chi phí đi lại, dọn dẹp (housekeeping) và nhiều khoản chi phí sinh hoạt hằng ngày khác.
Tuy nhiên, không phải cộng đồng nào cũng bao gồm các hạng mục giống nhau. Các cộng đồng assisted living có thể có mức giá cơ bản hằng tháng, sau đó tính thêm phí dựa trên mức độ hỗ trợ mà phụ huynh cần cho các thói quen hằng ngày. Một số nơi cung cấp nhiều dịch vụ hơn ngay từ đầu, trong khi những nơi khác sẽ tính riêng từng dịch vụ.
Trước khi chọn nơi ở, hãy yêu cầu bản phân tích rõ ràng bằng văn bản. Bộ công cụ tools/senior-living-questions-checklist của chúng tôi có thể giúp gia đình bạn đặt những câu hỏi bình tĩnh và thực tế.
- Bữa ăn có thể được bao gồm, nhưng số lượng bữa có thể khác nhau
- Chính sách dọn phòng và giặt là khác nhau
- Vận chuyển/đưa đón thường chạy theo lịch, không phải là không giới hạn
- Sự hỗ trợ thêm có thể được tính phí riêng
- Một số nơi có thể có phí vào ở (move-in fees) hoặc phí của cộng đồng (community fees)
Gia đình thực sự chi trả cho việc sống tại cơ sở như thế nào
Đa số gia đình ghép kế hoạch từ nhiều nguồn khác nhau, thay vì chỉ có một câu trả lời duy nhất. Phụ huynh có thể dùng tiền tiết kiệm, thu nhập hưu trí, An sinh Xã hội (Social Security), tiền thu được từ việc bán nhà, hoặc được hỗ trợ từ người thân trong gia đình. Một số gia đình chọn cho thuê nhà thay vì bán ngay.
Bảo hiểm chăm sóc dài hạn (long-term care insurance) có thể hỗ trợ trong một số trường hợp, tùy theo hợp đồng và các dịch vụ mà bảo hiểm chi trả. Một số quyền lợi dành cho cựu chiến binh (veterans benefits) cũng có thể giúp một phần cho một số gia đình. Bạn nên kiểm tra xem phụ huynh của mình hiện đang có những quyền lợi nào trước khi cho rằng mọi thứ phải bắt đầu từ con số 0.
Với nhiều người con trưởng thành, bước quan trọng là phác ra một bức tranh hằng tháng thật đơn giản. Hãy xem các khoản thu nhập, các chi phí cố định, và điều gì có thể thay đổi nếu phụ huynh chuyển từ việc tự duy trì một căn nhà sang sống trong một cộng đồng.
Nếu bạn muốn được hỗ trợ suy nghĩ về các lựa chọn mà không bị áp lực, Willowbarrow cung cấp hướng dẫn miễn phí và dịch vụ kết nối/matching miễn phí. Khi bạn sẵn sàng, bạn có thể bắt đầu với get matched.
- Tiền tiết kiệm và thu nhập hưu trí thường là điểm bắt đầu phổ biến
- Bán nhà hoặc tiền cho thuê nhà có thể thay đổi ngân sách
- Bảo hiểm và quyền lợi cho cựu chiến binh có thể giúp một phần cho một số gia đình
- Nhiều gia đình kết hợp hai hoặc ba nguồn chi trả
Phí vào ở (entrance fees) và cộng đồng chăm sóc liên tục (continuing-care) thì sao?
Một số cộng đồng chăm sóc liên tục (continuing-care communities) có nhiều lựa chọn mức độ sống hơn trong cùng một khuôn viên, thường từ sống độc lập đến sống được hỗ trợ, và đôi khi có thêm sự hỗ trợ về sau nếu cần. Các cộng đồng này có thể áp dụng mô hình giá khác.
Thay vì chỉ thanh toán phí hằng tháng, một số cộng đồng continuing-care còn thu thêm phí vào ở (entrance fee). Khoản phí này có thể chênh lệch rất nhiều, từ hàng chục nghìn USD đến vài trăm nghìn USD, tùy thuộc vào địa điểm, căn hộ, loại hợp đồng và cộng đồng. Thường vẫn có một khoản phí hằng tháng đi kèm.
Mô hình này có thể phù hợp với các gia đình muốn có kế hoạch dài hạn ở cùng một nơi, nhưng điều quan trọng là bạn phải hiểu thật rõ hợp đồng bao gồm những gì, chi phí tương lai được tính như thế nào, và liệu có phần nào trong phí vào ở là được hoàn lại hay không. Các điều khoản khác nhau giữa từng cộng đồng.
Nếu gia đình bạn đang ở giai đoạn đầu, việc xem các guides của chúng tôi có thể giúp bạn làm quen với ngôn ngữ trước khi bắt đầu so sánh các hợp đồng.
- Cộng đồng continuing-care thường có hơn một mức độ sống
- Phí vào ở khác nhau rất nhiều
- Quy định hoàn tiền phụ thuộc vào hợp đồng
- Luôn hỏi chi phí hằng tháng trong tương lai có thể trông như thế nào
Cách so sánh chi phí sao cho thấy công bằng
Mức giá hằng tháng thấp nhất không phải lúc nào cũng là lựa chọn đáng giá nhất, và mức giá cao nhất cũng chưa chắc đã là phù hợp nhất. Bạn nên so sánh các cộng đồng với nhau dựa trên những điều quan trọng đối với phụ huynh: sinh hoạt hằng ngày, bữa ăn, hỗ trợ ngôn ngữ, đưa đón di chuyển, hoạt động, kiểu căn hộ, và cảm giác thoải mái khi sống ở đó.
Hãy thử xem tổng chi phí sống theo tháng, thay vì chỉ nhìn một dòng mục. Nếu một cộng đồng bao gồm bữa ăn, dọn phòng và xe đưa đón theo lịch, còn một cộng đồng khác tính thêm cho từng phần, thì chênh lệch thật sự có thể nhỏ hơn nhiều so với bạn nghĩ ban đầu.
Cũng nên cân nhắc về lối sống (lifestyle), không chỉ là ngân sách. Phụ huynh của bạn có thể rất coi trọng việc được gần bạn bè, có đồ ăn quen thuộc, tham gia các buổi sinh hoạt tôn giáo, làm vườn, nghe nhạc hoặc được nghe ngôn ngữ của chính mình xung quanh. Những chi tiết này thật sự quan trọng.
Willowbarrow là một hướng dẫn đa ngôn ngữ miễn phí và dịch vụ kết nối/matching, không phải là đơn vị cung cấp dịch vụ chăm sóc người cao tuổi. Chúng tôi giúp gia đình tìm hiểu các lựa chọn để cân nhắc, và gia đình luôn là người đưa ra quyết định.
- So sánh tổng chi phí hằng tháng, không chỉ tiền thuê cơ bản
- Hỏi rõ những gì được bao gồm bằng văn bản
- Xem xét địa điểm, văn hóa và đời sống hằng ngày
- Đặt sở thích của phụ huynh làm trung tâm
Bước tiếp theo nhẹ nhàng cho gia đình
Nhiều gia đình chăm sóc phụ huynh tại nhà trước, và điều đó luôn được tôn trọng. Chăm sóc người cao tuổi không phải là con đường duy nhất tốt. Đó chỉ là một lựa chọn có thể mang lại cộng đồng nhiều hơn, ít việc vặt hơn, bữa ăn dùng chung, và một lối sống cảm thấy dễ dàng và hòa nhập hơn.
Khi gia đình bạn sẵn sàng tìm hiểu, bạn có thể lập một danh sách ngắn các điều “phải có” và “tốt nếu có”. Hãy nghĩ đến ngân sách, vị trí, kích thước căn hộ, nhu cầu ngôn ngữ, bữa ăn, hoạt động, và kiểu hỗ trợ nào sẽ giúp cuộc sống hằng ngày mượt mà hơn.
Bạn không cần phải có tất cả câu trả lời ngay từ đầu. Vài cuộc trao đổi thật lòng có thể tạo ra khác biệt rất lớn—đặc biệt là khi phụ huynh của bạn được tham gia như một đối tác đầy đủ trong quyết định.
Nếu bạn muốn được hỗ trợ miễn phí để tìm những cộng đồng phù hợp với sở thích của gia đình, get matched.
- Bắt đầu từ sở thích của phụ huynh
- Đặt một mức ngân sách hằng tháng phù hợp
- Hỏi rõ các câu hỏi về phí và dịch vụ
- Dành thời gian và so sánh vài lựa chọn
Chi phí chăm sóc người cao tuổi có thể khác nhau, nhưng khi gia đình hiểu rõ các mức giá, những gì được bao gồm và các cách chi trả phổ biến, bước tiếp theo sẽ dễ quản lý hơn rất nhiều.
Câu hỏi thường gặp
Medicare có chi trả cho sống độc lập hoặc sống được hỗ trợ không?
Nói chung, Medicare không chi trả tiền thuê nhà và các chi phí liên quan đến lối sống cho sống độc lập hoặc sống được hỗ trợ. Một số dịch vụ liên quan đến y tế có thể được chi trả riêng trong một số trường hợp nhất định, nhưng các gia đình thường tự chi trả cho chính cộng đồng đó bằng tiền cá nhân, quyền lợi hoặc bảo hiểm nếu có.
Sống được hỗ trợ (assisted living) có luôn đắt hơn nhiều so với sống độc lập không?
Thường là có, nhưng không phải lúc nào cũng chênh lệch theo cùng một mức. Sự chênh lệch phụ thuộc vào thành phố, căn hộ và mức độ hỗ trợ hằng ngày được bao gồm (hoặc được tính thêm).
Chúng tôi có thể dùng tiền từ việc bán nhà của phụ huynh không?
Nhiều gia đình làm được. Một số người bán nhà, trong khi những người khác cho thuê để có thu nhập. Lựa chọn phù hợp nhất phụ thuộc vào mục tiêu của gia đình, thời điểm và mức độ thoải mái.
Có lựa chọn chi phí thấp nếu ngân sách của chúng tôi bị giới hạn không?
Đôi khi có. Căn hộ nhỏ hơn, khu vực lân cận khác, hoặc các cộng đồng nằm ngoài những khu đắt nhất có thể có mức phí hằng tháng thấp hơn. Bạn nên hỏi đầy đủ về mọi khoản phí và so sánh xem những gì được bao gồm.
Willowbarrow có thể cho chúng tôi biết chính xác phụ huynh của tôi sẽ phải trả bao nhiêu không?
Không. Giá chính xác phụ thuộc vào từng cộng đồng và sở thích của phụ huynh. Willowbarrow là hướng dẫn và dịch vụ kết nối/matching miễn phí giúp gia đình hiểu các lựa chọn và so sánh các cộng đồng rõ ràng hơn.